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文／張妙而醫師超值推 昨天九三「反汙名，要尊嚴」遊行，原預估十萬人上街，卻來了將近十五萬人，遊行人數不是歷來最多，卻是有史以來最大一次軍公教一起上街頭，向政府發出怒吼。未來這年金改革究竟要怎麼走下去？ 旺報【香港《文匯報》本報財經組╱整理報導】
58歲的張女士因晚期大腸癌接受標靶藥物爾必得舒治療而進一步引發痤瘡、甲溝不適、手指疼痛，也影響到日常作習。
近年來國人因生活習慣的改變，罹患癌症有日趨增多及年輕化的現象。門診中也比以前更容易接觸到因癌症治療所引起皮膚疾病。
癌症治療方式林林總總，常見的有手術切除，配合放射線治療、化學治療等。相對於傳統的化學治療，目前某些癌症是可以使用標靶治療。原因是標靶治療是比較專一的治療方法，主要是針對導致「癌症發生」的基因、蛋白質、或是組織環境進行治療方法。兩者治療所產生的副作用有明顯差異。傳統化學治療的副作用包括感染、身體虛弱、以及血球低下.....等問題。而標靶治療雖然它相較傳統化療是較不會傷及無辜的正常組織，但多少仍有一定的副作用，主要發生在皮膚、頭髮、指甲、以及眼睛等部位。
排名國內癌症發生率第一名的大腸直腸癌，晚期癌症治療常會使用到標靶藥物爾必得舒(Erbitux)，其副作用在皮膚方面常有痤瘡、皮膚乾癢、皮疹、掉髮、頭髮稀疏、甲溝炎等等。還有治療晚期肺癌的標靶藥物艾瑞莎(Iressa)和得舒緩(Tarceva)，常發生類似痤瘡的皮疹和皮膚乾癢等等。雖然這些皮膚副作用通常不嚴重，但是常常會使病人感受不舒服，甚至有些病人會因為這些皮膚副作用而拒絕標靶治療。
建議病患臨床上注意以下事項以緩解相關皮膚症狀──1.病患需要了解標靶藥品可能會引起痤瘡、皮疹、皮膚乾癢、甲溝炎等併發症。2.甲溝炎方面，勿過度接觸水和清潔秒殺劑，勿過度修剪指甲，以及避免外傷。3.痤瘡和皮疹方面，做好防曬，可以使用防曬指數(SPF)15以上的防曬乳，出門前戴頂帽子，以及盡量少在大太陽底下活動。4.使用溫和的沐浴乳或是肥皂洗澡，避免有強烈香味的產品。洗澡使用溫水，少用熱水。清洗衣物也盡量避免有強烈香味的洗潔劑。5.洗澡後五分鐘內塗上低敏性的保濕乳霜，通常是不含有香精或是防腐劑。6.避免使用含有酒精或是A酸的抗痘產品。
其實現代醫學所追求的不僅是治療疾病，而是治療同時可以提供人們更好的生活品質和尊嚴。相信這可以藉由各科醫師跨
（作者為林口何文藻皮膚科診所醫師）
很多人認為軍公教向來親藍，民進黨執政時走上街頭並不意外。但其實軍公教怨氣，早自上一次國民黨執政就已累積，從昨天群眾點名國民黨執政時高官接連以羞辱公教人員方式推動年金改革，就可知昨天上街的怒氣並非全衝著民進黨。
軍公教向來服從性很高，政府是他們唯一的雇主，如果政府願意好好地與他們溝通，當中很多人也能體諒國家財政困難，願意共體時艱少領一點。但試想若民間企業因為獲利不佳，不得不縮減員工的退休福利，是不是必須先跟員工好好溝通、說明，取得他們的諒解？但為何當員工身分換成了軍公教，卻是雇主以教訓、甚至放任黨內╱社會以幾近鬥爭式的方式，進行「改革」，也難怪軍公教會憋不了怒氣上街頭。
軍公教是維持社會穩定的力量，過去民進黨在野時，向來把「非我族類」軍公教當成箭靶，甚至是提款機，但如今民進黨自己當家了，成了全體軍公教的「老闆」。面對近十五萬的員工上街頭齊聲抗議，蔡政府真的該好好想想如何跟自己的員工「溝通、溝通、再溝通」了。
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雖然官方仍未宣布深港通的具體開通時間表，但市場的憧憬程度已日益高漲，尤其是大陸資金，近期追捧港股的速度明顯加快，日前推動港股通淨流入創下17個月新高紀錄。有外資行透露，大陸投資者佔港股每日成交的比例，目前最高已限時優惠達到20%，未來兩三年更有可能達到三分之一，對港股產生舉足輕重的影響。
近期北水洶湧南下，許多香港上市公司急切盼望接觸大陸投資者，參加不少推介活動，推介規模亦明顯擴大。由安信證券、安信國際和智信財經聯合主辦的「衝刺深港通」系列策略會近日在深圳舉行，吸引了包括港交所、金碟、深高速等22家香港上市公司，更吸引了逾400位投資者參與，與幾個月前的類似活動相比，上市公司和投資者均大幅增加了將近一倍。
港股避險低估值吸引
港交所市場發展科與大陸事務部高級副總裁鍾創新表示，自中證監8月中旬宣布啟動深港通以後，尤其是進入9月以來，大陸資金大量湧入香港市場並掀起了熱潮，大陸每天新增的南下資金高達40億元（人民幣，下同），推動港股持續上揚。
安信國際研究總監韓致立表示，受避險和低估值等因素吸引，深港通的影響力要遠勝滬港通，這其中有人民幣貶值避險需求。同時因為當前A股投資者較低的風險偏好，尤其是港股相對A股要便宜約20%，是估值窪地，港股成為他們心目中的香餑餑。
路透社引述瑞銀證券H股策略分析師陸文傑表示，目前大陸投資者佔港股每日成交的比例，去年已由前年的5%增至9%，今年估計在12%至13%，有時甚至達到20%。如果大陸資金佔比超過15%，對港股市場就會有較明顯的影響。他預料，按照現在的形勢發展下去，在兩三年之內，大陸投資者成交量佔到三分之一是很正常的。
私募基金提前布局
私募基金常春藤資產投資經理沈維正亦透露，深港通開通在即，有些私募基金已開始針對有望入選港股通標的且估值較低的中小盤港股提前建倉。他指出，人民幣貶值預期、大陸資產荒、各類投資品的收益率下行，均使得長線機構加大對海外資產的配置；今年A股沒有行情，且大陸題材類個股估值高高在上，使得一些私募基金也加大了對港股的投資。
交銀國際首席策略師洪灝表示，目前國際資本在香港股市佔主導，一旦形勢變差，他們集體撤離會給港股帶來很大的波動；在大量大陸資金南下後，這種情形將逐步改變。
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